زنان مبتلا به اختلال دوقطبی

زنان مبتلا به اختلال دوقطبی

زنان مبتلا به اختلال دوقطبی

Blog Article


اختلال دوقطبی یک اختلال خلقی با دوره‌های متمایز سرخوشی و انرژی شدید ( مانیا ) و غمگینی یا ناامیدی ( افسردگی ) است. همچنین به عنوان افسردگی شیدایی یا اختلال افسردگی شیدایی شناخته می شود .


اختلال دوقطبی با فراوانی مشابهی در مردان و زنان رخ می دهد. اما تفاوت هایی بین جنسیت ها در نحوه تجربه این بیماری وجود دارد.


به عنوان مثال، یک زن احتمالاً علائم افسردگی بیشتری نسبت به شیدایی دارد. و هورمون های زنانه و عوامل تولید مثلی ممکن است بر وضعیت و درمان آن تأثیر بگذارند.


تحقیقات نشان می دهد که در زنان، هورمون ها ممکن است در ایجاد و شدت اختلال دوقطبی نقش داشته باشند. یک مطالعه نشان می دهد که اختلال دوقطبی دیررس ممکن است با یائسگی مرتبط باشد . در میان زنانی که به این اختلال مبتلا هستند، تقریباً یک نفر از هر 5 نفر اختلالات عاطفی شدید را در طول انتقال به یائسگی گزارش کرده است .


مطالعات به ارتباط بین اختلال دوقطبی و علائم قبل از قاعدگی پرداخته اند. این مطالعات نشان می دهد که زنان مبتلا به اختلالات خلقی ، از جمله اختلال دوقطبی، علائم شدیدتری از سندرم پیش از قاعدگی ( PMS ) را تجربه می کنند.



تحقیقات دیگر نشان داده است که زنانی که اختلالات آنها به طور مناسب درمان می شود، در واقع نوسانات خلقی کمتری در طول دوره قاعدگی دارند.



بزرگترین شواهد ارتباط هورمونی با اختلال دوقطبی در دوران بارداری و پس از زایمان یافت می شود. زنان مبتلا به اختلال دوقطبی که باردار هستند یا به تازگی زایمان کرده اند، هفت برابر بیشتر از سایر زنان به دلیل اختلال دوقطبی خود در بیمارستان بستری می شوند. و دو برابر بیشتر احتمال دارد که علائم عود کنند.



هدف درمان اختلال دوقطبی تثبیت خلق و خوی است تا از عواقب هر دو حالت شیدایی و افسردگی جلوگیری شود. در بیشتر موارد، درمان طولانی مدت برای تسکین و جلوگیری از علائم اختلال دوقطبی مورد نیاز است .

درمان اغلب شامل دارو درمانی و گفتگو درمانی است. درمان های دارویی عبارتند از:

  • آریپیپرازول ( ابیلیفای )

  • آسناپین (سافریس)

  • کاربامازپین (Carbatrol، Equetro، Tegretol)

  • کاریپرازین ( Vraylar )

  • دیوالپروکس سدیم) (Depakote)

  • لاموتریژین (لامیکتال)

  • لیتیوم ( Lithobid )

  • لوماتپرون ( کاپلیتا )

  • لورازیدون (لاتودا)

  • اولانزاپین (Zyprexa)

  • اولانزاپین-فلوکستین  (Symbyax)

  • کوئتیاپین (Seroquel)

  • ریسپریدون (ریسپردال)

  • والپروئیک اسید ( Depakene ، Stavzor)

  • زیپراسیدون (Geodon)


برخی از این داروها هشدار می دهند که مصرف آنها به ندرت ممکن است خطر رفتار و افکار خودکشی را در کودکان و بزرگسالان جوان افزایش دهد. علائم جدید یا بدتر، تغییرات غیرعادی در خلق و خو یا رفتار، یا افکار یا رفتار خودکشی نیاز به نظارت دارند.









درمان اختلال دوقطبی به طور کلی برای مردان و زنان یکسان است. اما ملاحظات درمانی خاصی برای برخی از زنان به ویژه در دوران بارداری ضروری است.

در حالی که ادامه درمان زنان در دوران بارداری بسیار مهم است، خطرات برای نوزاد نیز در نظر گرفته می شود. بنابراین رژیم های درمانی ممکن است برای به حداقل رساندن خطر تغییر کنند.

به طور کلی، پزشکان لیتیوم و داروهای قدیمی مانند هالوپریدول (Haldol)، و همچنین بسیاری از داروهای ضد افسردگی موجود را در دوران بارداری ترجیح می دهند. به این دلیل که این داروها دارای سابقه اثبات شده و داده های ایمنی بیشتری نسبت به داروهای جدیدتر هستند.

اگر زنان تصمیم بگیرند که درمان را در دوران بارداری متوقف کنند، پزشکان اغلب از این داروها استفاده می کنند اگر درمان باید از سر گرفته شود. تعدادی از داروهای آنتی سایکوتیک آتیپیک جدیدتر در دوران بارداری مورد مطالعه قرار گرفته اند و تا به امروز هیچ خطر شناخته شده ای برای نقایص مادرزادی یا ناهنجاری های رشدی نشان نداده اند.

برخی از داروها، مانند والپروئیک اسید و کاربامازپین، برای نوزادان مضر بوده و به نقایص مادرزادی کمک می کنند. اگر زنی که اسید والپروئیک مصرف می کند متوجه شود که باردار است، پزشک ممکن است داروی او را تغییر دهد یا دوز را تنظیم کند و اسید فولیک را برای جلوگیری از نقایص مادرزادی موثر بر رشد مغز و نخاع کودک تجویز کند.


اکثر متخصصان از مصرف کاربامازپین در دوران بارداری اجتناب می کنند، مگر اینکه گزینه دیگری وجود داشته باشد. کاربامازپین نه تنها برای جنین به دنیا نیامده خطراتی را به همراه دارد، بلکه می‌تواند عوارضی مانند اختلال خونی نادر و نارسایی کبدی در مادر ایجاد کند، به خصوص اگر بعد از لقاح شروع شود .



Report this page